Efecto de una intervención educativa en la hemoglobina capilar en una comunidad indígena de la Huasteca Potosina. Estudio piloto
DOI:
https://doi.org/10.14306/renhyd.23.3.635Palabras clave:
Anemia Ferropénica, Grupos de Población, Niño, Promoción de la Salud, Educación en Salud.Resumen
Introducción: El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto de una intervención educativa contextualizada a los alimentos disponibles en una comunidad indígena de la Huasteca Potosina, sobre la hemoglobina capilar.
Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio cuasiexperimental pretest-postest de un solo grupo, de diciembre de 2014 a diciembre de 2015 en niños indígenas de 0 a 5 años, de la comunidad de Tocoy, San Antonio, San Luis Potosí, México. Se realizó una intervención de 6 meses y constó de talleres de educación nutricional los cuales incluían pláticas informativas, talleres de cocina y retroalimentación de los conocimientos impartidos. Se realizó una evaluación previa a la intervención y 4 meses posteriores a esta, en la que se valoró el estado nutricio (medidas antropométricas y concentración de hemoglobina capilar) y la ingesta de macro y micronutrimentos (recordatorios de 24 horas).
Resultados: Se encontró un aumento en la concentración de hemoglobina capilar de 11,3±1,3 a 12,0±1,4 mg/dl (p=0,025) y la prevalencia de anemia disminuyó de 37 a 25.9%.
Conclusiones: Una intervención educativa contextualizada a los alimentos disponibles en una comunidad puede contribuir a mejorar las concentraciones de hemoglobina capilar en niños menores de 5 años en una comunidad indígena de la Huasteca potosina.
Citas
(1) Domellöf M, Braegger C, Campoy C, et al.; ESPGHAN Committee on Nutrition. Iron requirements of infants and toddlers. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014; 58(1):119–129.
(2) De la Cruz-Góngora V, Villalpando S, Rebollar R, Shamah-Levy T, Méndez-Gómez I. Nutritional causes of anaemia in Mexican children under 5 years. Results from the 2006 National Health and Nutrition Survey. Salud Publica Mex. 2012; 54(2): 108-115.
(3) Subramaniam G, Girish M. Iron deficiency anemia in children. Indian J Pediatr. 2014; 82(6):558-564.
(4) Wang M. Iron Deficiency and Other Types of Anemia in Infants and Children. Am Fam Physician. 2016; 93(4): 270-8.
(5) Khan L. Anemia in Childhood. Pediatric Annals. 2018; 47(2):e42-e47.
(6) De la Cruz-Góngora V, Villalpando S, Mundo-Rosas V, Shamah-Levy T. Prevalencia de anemia en niños y adolescentes mexicanos: comparativo de tres encuestas nacionales. Salud Pública Mex. 2013; 55(2):S180-S189
(7) De la Cruz-Góngora V, Villalpando S, Shamah-Levy T. Prevalence of anemia and consumption ori ron-rich food groups in Mexican children and adolescents: Ensanut MC 2016. Salud Publica Mex. 2018; 60:291-300.
(8) Vizuet Vega NI, Shamah Levy T, Gaona Pineda EB, Cuevas Nasu L, Gómez-Humarán IM. Adherencia al consumo de suplementos alimenticios del programa PROSPERA en la reducción de la prevalencia de anemia en niños menores de tres años en el estado de San Luis Potosí, México. Nutr. Hosp. 2016; 33(4):782-789.
(9) Aspuru K, Villa C, Bermejo F, Herrero P, García-López S. Optimal management of iron deficiency anemia due to poor dietary intake. Int J Gen Med. 2011; (4):741-750.
(10) Tiwari S, Singh A. Prevention of anemia through better hygiene and intake of low cost receives in children aged 1-3 years. Indian J Prev Soc Med. 2006; 37(3-4): 115-119.
(11) Kuchenbecker J, Reinbott A, Mtimuni B, Krawinkel MB, Jordan I. Nutrition education improves dietary diversity of children 6-23 months at community level: results from a cluster randomized controlled trial in Malawi. PLoS ONE. 2017; 12(4):e0175216.
(12) Kang Y, Kim S, Sinamo S, Christian P. Effectiveness of a community-based nutrition program to improve child growth in rural Ethiopia: a cluster randomized trial. Matern Child Nutr. 2017; 13(1).
(13) Gutiérrez JP, Rivera-Dommarco J, Shamah-Levy T, Villalpando-Hernández S, Franco A, Cuevas-Nasu L, Romero-Martínez M, Hernández-Ávila M. Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. Resultados Nacionales. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública (MX), 2012.
(14) World Health Organization. Hemoglobin concentrations for the diagnosis of anemia and assessment of severity. Ginebra. WHO, 2011.
(15) López-Olmedo N, Carriquiry A, Rodríguez-Ramírez S, Ramírez-Silva I, Espinosa-Montero J, Lucia Hernández-Barrera L. Usual intake of added sugars and saturated fats is high while dietary fiber is low in the mexican population. J Nutr. 2016; 146(Suppl): 1856S-65S.
(16) Bourges R, Casanueva E, Rosado J. Recomendaciones de ingestión de nutrimentos para la población mexicana. Bases fisiológicas.Tomo 1. México: Panamericana; 2009.
(17) Bourges R, Casanueva E, Rosado J. Recomendaciones de ingestión de nutrimentos para la población mexicana. Bases fisiológicas. Energía, proteínas, lípidos, hidratos de carbono y fibra.Tomo 2. México: Panamericana; 2009.
(18) Institute of Medicine: Dietary Reference Intakes: The Essential Guide to Nutrient Requirements. Washington DC: National Academy Press; 2006
(19) Majamanda J, Maureen D, Munkhondia TM, Carrier J. The effectiveness of community-based nutrition education on the nutrition status of under-five children in developing countries. A systematic review. Malawi Med J. 2014; 26(4): 115-118.
(20) Gigato Mesa E. Intervención alimentaria y nutrimental en la anemia ferripiva en los niños desnutridos. RECAN. 2014; 24(1): 106-120.
(21) Vitolo MR, Bortolini GA. Iron bioavailability as a protective factor against anemia among children agen 12 to 16 months. J Pediatr (Rio J). 2007; 83(1): 33-38.
(22) Souganidis ES, Sun K, de Pee S, Kraemer K, Rah J-H, Moench-Pfanner R, et al. Determinants of anemia clustering among mothers and children in Indonesia. J Trop Pediatr. 2012;58:170-7.
(23) García-Casal MN, Landaeta-Jiménez M, Puche R, Leets I, Carvajal Z, Patiño E, et al. A program of nutritional education in schools reduced the prevalence of iron deficiency in students. Anemia. 2011; (2011): 284050.
(24) Choi HJ, Lee HJ, Jang HB, Park JY, Kang JH, Park KH, et al. Effects of maternal education on diet, anemia, and iron deficiency in Korean school-aged children. BMC Public Health. 2011; 11(1): 870.
(25) Parsons HM. What happened at Hawthorne?. New evidence suggests the Hawthorne effect resulted from operant reinforcement contingencies. Science. 1974: 183(4128): 922-932.
(26) Alli N, Vaughan J, Patel M. Anaemia: Approach to diagnosis. South African Med J 2017;107(2):23–7.
(27) Dongre AR, Deshmukh PR, Garq BS. Community-led initiative for control of anemia among children 6 to 35 months of age and unmarried adolescent girls in rural Wardha, India. Food Nutr Bull. 2011; 32(4): 315-323.
(28) Diaz A, Arama A, Vargas-Machuca R, Antiporta D. Situación de salud y nutrición de menores de 5 años, indígena y no indígenas, de dos provincias de la Amazonia peruana y sus factores asociados. Rev Panam Salud Publica. 2015; 38(1):49-56
(29) Ngesa O, Mawabi H. Prevalence and risk factors of anaemia among children aged between 6 months and 14 years in Kenya. PLoS ONE 9(11):e113756.
(30) Roche M, Marquis G, Gyorkos T, Blouin B, Sarsoza J, Kuhnlein H. A community-based positive deviance/hearth infant and young child nutrition intervention in Ecuador improved diet and reduced underweight. J Nutr Educ Behav. 2017; 49(3): 196-203.
(31) Weisstaub G, Aguilar AM, Uauy R. Treatment and prevention of malnutrition in Latin America : Focus on Chile and Bolivia. Food and nutrition bulletin, 2014; 35(2_suppl1), S39-S46.
(32) Bhutta ZA, Das JK, Rizvi A, Gaff MF, Walker N, Horton S, et al. Evidence-based interventions for improvement of maternal and child nutrition : what can be done and at what cost ? The lancet. 2013; 382(9890): 452-477