Comparación de parámetros metabólicos en pacientes adultos y ancianos sometidos a cirugía bariátrica: Una cohorte prospectiva

Autores/as

  • Fernando Agustin Di Fermo Gomez Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Maria Gabriela Castillo Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Lucila Carla Bosio Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Jimena Santamaria Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Noelia Sforza Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Natalia Meo Guzman Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Ana Gabriela Errasti Servicio de Nutrición, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Cristina Gimenez Servicio de Nutrición, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Martin Hansen Servicio de Cirugía General, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Maria Cristina Faingold Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.
  • Carla Musso Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.

DOI:

https://doi.org/10.14306/renhyd.25.1.1036

Palabras clave:

Cirugía bariátrica, Índice de Masa Corporal, Diabetes Mellitus tipo 2, Anciano, Pérdida de Peso

Resumen

Introducción: El Objetivo fue evaluar los parámetros metabólicos en pacientes adultos ≥ 65 años en comparación con adultos < 65 años sometidos a CB pre y post intervención.

Materiales y métodos: Estudio analítico de cohorte prospectiva en 40 pacientes sometidos a CB durante el periodo julio de 2015 y marzo de 2018. Los pacientes fueron divididos en dos grupos (A: ≥65 años; B: < 65 años) y se evaluaron previo a la cirugía (basal), y a los 3 y 6 meses posteriores al acto quirúrgico parámetros antropométricos y parámetros bioquímicos. Se calculó el porcentaje de peso perdido (PEPP) y se evaluó el índice Triglicéridos/HDLc (TAG/HDLc) como marcador de insulinorresistencia.

Resultados: De los 40 pacientes sometidos a la CB, se incluyeron 36: 21 pacientes eran del grupo A (mediana de edad: 59, RIQ: 48-61 años) y 15 pacientes del grupo B (mediana de edad: 67, RIQ: 66-69 años), el porcentaje de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 era de 53%(n=8) en B vs 43% (n=9) en A. Luego de 3 y 6 meses post CB se observó en el grupo B un descenso en el peso, índice de masa corporal y porcentaje de exceso de peso perdido (PEPP) no significativo, disminución en los niveles de glucemia y HbA1c sumado a un aumento significativo en los niveles de HDLc, además de un descenso significativo del índice TAG/HDLc en el grupo B. Se encontró una correlación positiva entre los niveles de HbA1c y PEPP, HDLc y el índice TAG/HDLc así como el descenso del uso de antidiabéticos e hipolipemiantes en el grupo B.

Conclusiones: la CB logró similares resultados antropométricos en el grupo de pacientes ≥ de 65 años presentando una mejoría significativa en los paramétricos metabólicos a los 3 y 6 meses, principalmente en la insulinorresistencia, lo cual apoyaría el beneficio de la CB en este grupo etario.

Biografía del autor/a

Fernando Agustin Di Fermo Gomez, Servicio de Endocrinología y Metabolismo, Hospital César Milstein. Buenos Aires, Argentina.

médico, residente de 4to año de Endocrinología y Metabolismo del Hospital César Milstein, Buenos Aires, Argentina.

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Publicado

2021-03-31

Cómo citar

Di Fermo Gomez, F. A., Castillo, M. G., Bosio, L. C., Santamaria, J., Sforza, N., Meo Guzman, N., Errasti, A. G., Gimenez, C., Hansen, M., Faingold, M. C., & Musso, C. (2021). Comparación de parámetros metabólicos en pacientes adultos y ancianos sometidos a cirugía bariátrica: Una cohorte prospectiva. Revista Española De Nutrición Humana Y Dietética, 25(1), 18–28. https://doi.org/10.14306/renhyd.25.1.1036