Niveles elevados de fibrinógeno en el sujeto delgado metabólicamente obeso: un estudio transversal analítico a partir de una muestra de pobladores peruanos

Niveles de fibrinógeno en sujetos delgados metabólicamente obesos

Autores/as

  • Victor Juan Vera-Ponce Instituto de Investigación en ciencias biomedicas, Universidad Ricard Palma
  • Gianella Zulema Zeñas-Trujillo Instituto de Investigación en Ciencias Biomédicas de la Universidad Ricardo Palma
  • Jenny Raquel Torres-Malca Instituto de Investigación en Ciencias Biomédicas,Universidad Ricardo Palma, Lima,Perú; Universidad Tecnológica del Perú
  • Liliana Cruz-Ausejo Facultad de Ciencias de la Salud,Universidad Cientifica del Sur, Lima, Perú
  • Mario J. Valladares-Garrido Universidad Continental,Lima,Perú
  • Jesus Enrique Talavera Ramirez Instituto de Investigación en Ciencias Biomédicas,Universidad Ricardo Palma, Lima,Perú
  • Jose M Vela-Ruiz Instituto de Investigación en Ciencias Biomédicas,Universidad Ricardo Palma, Lima,Perú
  • Jhony A. De la Cruz Vargas Instituto de Investigación en Ciencias Biomédicas,Universidad Ricardo Palma, Lima,Perú

DOI:

https://doi.org/10.14306/renhyd.26.4.1724%20

Palabras clave:

Fibrinogen, obesity, metabolism, inflammation

Resumen

Introducción: El fibrinógeno plasmático, es reconocido como un factor de riesgo importante para eventos cardiometabólicos a través de mecanismos como la formación de trombina, agregación plaquetaria e inflamación, todos partes de la disfunción endotelial conducentes al Síndrome Coronario Agudo. Elevados niveles pueden estar presentes en sujetos con obesidad, sin embargo, no hay información suficiente sobre si esto también es igual en los sujetos delgados metabólicamente obesos (DMO).

Objetivo: Determinar la asociación entre el DMO y niveles de fibrinógeno en una muestra de pobladores peruanos.

Metodología: Estudio transversal analítico. Análisis de datos secundarios del estudio PERU MIGRANT (2007, 989 participantes). Para el diagnóstico de DMO se consideró si presentaba dos o más características de siete criterios metabólicos: circunferencia de la cintura (mediante evaluación antropométrica), triglicéridos, glucosa en ayunas, presión arterial sistólica y diastólica, colesterol-HDL, HOMA-IR, proteína C reactiva (PCR). Se consideró fibrinógeno (elevado ≥ 450 mg/dl). Para el análisis de regresión, se realizó un modelo lineal generalizado con enlace log y familia Poisson con varianza robusta. De esa forma, se obtuvo como medida de asociación las razones de prevalencia crudas (RPc) y ajustadas (RPa) por las covariables mencionadas, se consideró intervalos de confianza al 95% (IC 95%).

Resultados: De los 393 participantes seleccionados, el 46,3% fueron mujeres, la mediana de edad fue 47(37–56), 13,5% presentó niveles de fibrinógeno elevado. La prevalencia de DMO fue 32,6%. Solo hubo una relación estadísticamente significativa entre fibrinógeno y el PCR-plasmático (rho= 0,54; p<0,001). La regresión múltiple, encontró asociación entre el DMO y el nivel altos fibrinógeno plasmático (RP=1,93 IC95%: 1,44–2,57; p<0,001).

Conclusión: Existe asociación entre los niveles altos de fibrinógeno plasmático y el DMO. Estos resultados pueden servir para futuras investigaciones prospectivas, ya sea para considerarlo un factor de riesgo o como un marcador adicional para el seguimiento y diagnóstico en personas delgadas.

Citas

REFERENCIAS

Obesidad y sobrepeso [Internet]. [citado el 1 de diciembre de 2021]. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight

Blüher M. Obesity: global epidemiology and pathogenesis. Nat Rev Endocrinol. 2019;15(5):288–98. doi:10.1038/s41574-019-0176-8

Koliaki C, Liatis S, Kokkinos A. Obesity and cardiovascular disease: revisiting an old relationship. Metabolism. 2019;92:98–107. doi:10.1016/j.metabol.2018.10.011

Schulze MB. Metabolic health in normal-weight and obese individuals. Diabetologia. 2019;62(4):558–66. doi:10.1007/s00125-018-4787-8

Wang B, Zhuang R, Luo X, Yin L, Pang C, Feng T, et al. Prevalence of Metabolically Healthy Obese and Metabolically Obese but Normal Weight in Adults Worldwide: A Meta-Analysis. Horm Metab Res Horm Stoffwechselforschung Horm Metab. 2015;47(11):839–45. doi:10.1055/s-0035-1559767

Benziger CP, Bernabé-Ortiz A, Gilman RH, Checkley W, Smeeth L, Málaga G, et al. Metabolic Abnormalities Are Common among South American Hispanics Subjects with Normal Weight or Excess Body Weight: The CRONICAS Cohort Study. PLoS ONE. 2015;10(11). doi:10.1371/journal.pone.0138968

Ding C, Chan Z, Chooi YC, Choo J, Sadananthan SA, Chang A, et al. Regulation of glucose metabolism in nondiabetic, metabolically obese normal-weight Asians. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2018;314(5):E494–502. doi:10.1152/ajpendo.00382.2017

Kapoor N, Furler J, Paul TV, Thomas N, Oldenburg B. Normal Weight Obesity: An Underrecognized Problem in Individuals of South Asian Descent. Clin Ther. 2019;41(8):1638–42. doi:10.1016/j.clinthera.2019.05.016

Stefan N. Metabolically Healthy and Unhealthy Normal Weight and Obesity. Endocrinol Metab Seoul Korea. 2020;35(3):487–93. doi:10.3803/EnM.2020.301

Karczewski J, Śledzińska E, Baturo A, Jończyk I, Maleszko A, Samborski P, et al. Obesity and inflammation. Eur Cytokine Netw. 2018;29(3):83–94. doi:10.1684/ecn.2018.0415

Luyendyk JP, Schoenecker JG, Flick MJ. The multifaceted role of fibrinogen in tissue injury and inflammation. Blood. 2019;133(6):511–20. doi:10.1182/blood-2018-07-818211

Chen S, Huang X, Huang Y, Zhao W, Zheng S, Huang Q, et al. Role of plasma fibrinogen in assessing disease activity of patients with gout. Clin Chim Acta Int J Clin Chem. 2020;510:483–7. doi:10.1016/j.cca.2020.08.012

Tao L, ShiChuan W, DeTai Z, Lihua H. Evaluation of lipoprotein-associated phospholipase A2, serum amyloid A, and fibrinogen as diagnostic biomarkers for patients with acute cerebral infarction. J Clin Lab Anal. 2020;34(3):e23084. doi:10.1002/jcla.23084

Peycheva M, Deneva T, Zahariev Z. The role of fibrinogen in acute ischaemic stroke. Neurol Neurochir Pol. 2021;55(1):74–80. doi:10.5603/PJNNS.a2020.0094

Aziz CBA, Omar N, Abdullah WZ, Jalil RA, Nik WSW, Zakaria R. Reduced Fibrinogen, Fibrinolytic Biomarkers, and Physical Parameters after a Weight-Loss Program in Obese Subjects. North Am J Med Sci. 2014;6(8):377–82. doi:10.4103/1947-2714.139286

Osadnik T, Bujak K, Osadnik K, Czarnecka H, Pawlas N, Reguła R, et al. Novel inflammatory biomarkers may reflect subclinical inflammation in young healthy adults with obesity. Endokrynol Pol. 2019;70(2):135–42. doi:10.5603/EP.a2019.0002

Bo M, Raspo S, Morra F, Cassader M, Isaia G, Poli L. Body fat is the main predictor of fibrinogen levels in healthy non-obese men. Metabolism. 2004;53(8):984–8. doi:10.1016/j.metabol.2003.12.009

Peppa M, Koliaki C, Papaefstathiou A, Garoflos E, Katsilambros N, Raptis SA, et al. Body composition determinants of metabolic phenotypes of obesity in nonobese and obese postmenopausal women. Obesity. 2013;21(9):1807–14. doi:10.1002/oby.20227

PERU MIGRANT Study | Baseline dataset [Internet]. figshare; 2016 [citado el 14 de marzo de 2021]. doi:10.6084/m9.figshare.3125005.v1

Miranda JJ, Gilman RH, García HH, Smeeth L. The effect on cardiovascular risk factors of migration from rural to urban areas in Peru: PERU MIGRANT Study. BMC Cardiovasc Disord. 2009;9:23. doi:10.1186/1471-2261-9-23

Levy JH, Goodnough LT. How I use fibrinogen replacement therapy in acquired bleeding. Blood. 2015;125(9):1387–93. doi:10.1182/blood-2014-08-552000

Chooi YC, Ding C, Magkos F. The epidemiology of obesity. Metabolism. 2019;92:6–10. doi:10.1016/j.metabol.2018.09.005

Chen Q-F, Cao D, Ye T-T, Deng H-H, Zhu H. Peripheral Arterial Disease in Type 2 Diabetes Is Associated with an Increase in Fibrinogen Levels. Int J Endocrinol. 2018;2018:3709534. doi:10.1155/2018/3709534

Zhang J, Wang Y, Zhang R, Li H, Han Q, Wu Y, et al. Serum fibrinogen predicts diabetic ESRD in patients with type 2 diabetes mellitus. Diabetes Res Clin Pract. 2018;141:1–9. doi:10.1016/j.diabres.2018.04.025

Thorand B, Baumert J, Döring A, Herder C, Kolb H, Rathmann W, et al. Sex differences in the relation of body composition to markers of inflammation. Atherosclerosis. 2006;184(1):216–24. doi:10.1016/j.atherosclerosis.2005.04.011

Montilla M, Santi MJ, Carrozas MA, Ruiz FA. Biomarcadores de estado protrombótico en la obesidad abdominal. Nutr Hosp. 2015;31(3):1059–66. doi:10.3305/nh.2015.31.3.8168

Zang R, Zhang H, Xu Y, Zhang S, Liu X, Wang J, et al. Serum C-reactive protein, fibrinogen and D-dimer in patients with progressive cerebral infarction. Transl Neurosci. 2016;7(1):84–8. doi:10.1515/tnsci-2016-0013

Ding C, Chan Z, Magkos F. Lean, but not healthy: the “metabolically obese, normal-weight” phenotype. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2016;19(6):408–17. doi:10.1097/MCO.0000000000000317

Asghar A, Sheikh N. Role of immune cells in obesity induced low grade inflammation and insulin resistance. Cell Immunol. 2017;315:18–26. doi:10.1016/j.cellimm.2017.03.001

Alam I, Ng TP, Larbi A. Does inflammation determine whether obesity is metabolically healthy or unhealthy? The aging perspective. Mediators Inflamm. 2012;2012:456456. doi:10.1155/2012/456456

Descargas

Publicado

2022-09-20

Cómo citar

Vera-Ponce, V. J., Zeñas-Trujillo, G. Z., Torres-Malca, J. R., Cruz-Ausejo, L., Valladares-Garrido, M. J., Talavera Ramirez, J. E., Vela-Ruiz, J. M., & De la Cruz Vargas, J. A. (2022). Niveles elevados de fibrinógeno en el sujeto delgado metabólicamente obeso: un estudio transversal analítico a partir de una muestra de pobladores peruanos: Niveles de fibrinógeno en sujetos delgados metabólicamente obesos. Revista Española De Nutrición Humana Y Dietética. https://doi.org/10.14306/renhyd.26.4.1724

Número

Sección

Artículos de investigación