Parámetros bioquímicos básicos, hematológicos y hormonales para el control de la salud y el estado nutricional en los deportistas
DOI:
https://doi.org/10.14306/renhyd.18.3.24Palabras clave:
Estado nutricional, Estado de salud, Deportistas, Valoración nutricional, Marcadores biológicosResumen
Las competiciones deportivas cada vez más tienen una mayor exigencia en cuanto a la intensidad del esfuerzo, precisando controlar minuciosamente todos los aspectos que afectan al rendimiento deportivo. La alimentación, hidratación y suplementación del deportista, antes, durante y después del entrenamiento o la competición, afecta directamente sobre la salud, la composición corporal y, por consiguiente, sobre el rendimiento y la recuperación del deportista. Para un correcto asesoramiento del deportista, es necesaria la valoración del estado nutricional a través de analíticas sanguíneas para controlar el proceso de adaptación al entrenamiento. El objetivo del presente trabajo es ofrecer una herramienta práctica a los dietistas-nutricionistas para el control de la salud y el estado nutricional de los deportistas, así como para monitorizar su adaptación a las cargas de trabajo y periodos de competición. La realización de pruebas analíticas para el control del metabolismo proteico, perfil lipídico, iones (por su relación con el estado de hidratación del individuo), pruebas hematológicas y metabolismo del hierro pueden ser de gran interés, además de revisar algunos parámetros hormonales con el fin de observar la posible existencia de estados de sobreentrenamiento. La comprensión y la correcta interpretación de los análisis de laboratorio serán de máxima importancia para los dietistas-nutricionistas que realicen asesoramiento dietético-nutricional en deportistas, ya que permitirá determinar el estado del deportista y proponer diferentes estrategias individualizadas de alimentación, en función de la fase de entrenamiento en la que se encuentre y la respuesta al mismo.Citas
Salve M, Amich S, Prieto S, Casas A. Laboratorio clínico. Bioquímica. 1 ed. Madrid: Interamericana McGraw-Hill; 1994.
Urdampilleta A. Valoración fisiológica y bioquímica del deportista de resistencia. EFDeportes.com [revista en internet]. 2013 [citado 11 ene 2014]; 18:181. Disponible en: http://www.efdeportes.com/efd181/valoracion-del-deportista-deresistencia.htm
Banfi G, Colombini A, Lombardi G, Lubkowska A. Metabolic markers in sports medicine. Adv Clin Chem. 2012; 56: 1-54.
Degoutte F, Jouanel P, Bègue RJ, Colombier M, Lac G, Pequignot JM, et al. Food restriction, performance, biochemical, psychological, and endocrine changes in judo athletes. Int J Sports Med. 2006; 27(1): 9-18.
Walsh NP, Gleeson M, Pyne DB, Nieman DC, Dhabhar FS, Shephard RJ, et al. Position statement. Part two: Maintaining immune health. Exerc Immunol Rev. 2011; 17: 64-103.
Fallon KE. The clinical utility of screening of biochemical parameters in elite athletes: analysis of 100 cases. Br J Sports Med. 2008; 42: 334-7.
Galvis JC. Importancia del laboratorio en la evaluación del deportista. Laboratorio Actual. 2000; 33: 9-11.
García JM. Alto Rendimiento: La adaptación y la excelencia deportiva. Ed. Gymnos: Madrid; 2001.
García Zapico A. Evolución comparada de los parámetros fisiológicos en triatletas y ciclistas de élite, a lo largo de una temporada [tesis doctoral]. Madrid: Universidad Politécnica de Madrid; 2004.
Maynar MM, Olcina GJ, Maynar JI. Valoración Analitica. En: Jiménez Díaz JF, Terrados Cepeda N, Villa vicente G, Manonelles Marqueta P, editores. Medicina y fisiología del ciclismo Tomo 1.1 ed. Badalona: Nexus Medica Editores; 2009. p. 747-78.
Nunes LA, Gandra PG, Alves AA, Kubota LT, de Macedo DV. Adequacies of skin puncture for evaluating biochemical and hematological blood parameters in athletes. Clin J Sport Med. 2006; 16: 418-21.
Fernández-Tresguerres J. Fisiología endocrina. Madrid: Ed. Eudema. 1989.
Petibois C, Cazorla G, Poortmans JR, Deleris G. Biochemical aspects of overtraining in endurance sports: a review. Sports Med. 2002; 32: 867-78.
Planas Vilà M, Pérez-Portabella Maristany C. Evaluación clínica del estado nutricional. En: Salas-Salvadó J, Bonada A, Trallero R, Saló ME. Nutrición y dietética clínica. Barcelona: Ediciones Doyma; 2000. p. 69-80.
Planas Vilà M, Pérez-Portabella Maristany C, Virgili Casas N. Valoración del estado nutricional en el adulto. En: Gil Hernández A, editores. 2 ed. Tratado de Nutrición. Madrid: Panamericana; 2010. p.117-47
Urdampilleta, Martínez-Sanz JM, Mielgo-Ayuso J. Anemia ferropénica en el deporte e intervenciones dietéticonutricionales preventivas. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2013; 17(4): 155-64.
Skikne BS. Circulating transferrin receptor assay: coming of age. Clin Chem. 1998; 44: 7-9.
Mast AE, Blinder MA, Gronowski AM, Chumley C, Scott MG. Clinical utility of the soluble transferrin receptor and comparison with serum ferritin in several populations. Clin Chem. 1998; 44: 45-51.
Rennie MJ, Tipton KD. Protein and amino acid metabolism during and after exercise and the effects of nutrition. Annu Rev Nutr. 2000; 20: 457-83.
Jeukendrup A. Posibles vínculos entre la nutrición y el sobreentrenamiento. PubliCE Standard [serie en internet]. 2000 [citado 28 Jul 2014]. Disponible en: http://g-se.com/es/nutricion-deportiva/articulos/posibles-vinculos-entre-lanutricion-y-el-sobreentrenamiento-820
Alvero-Cruz JR, Cabañas Armesilla MD, Herrero de Lucas A, Martínez L, Moreno C, Porta J, et al. Protocolo de valoración de la composición corporal para el reconocimiento médicodeportivo. Documento de Consenso del Grupo Español de Cineantropometría (GREC) de la Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE). AMD. 2010; 139: 330-344.
Córdova-Martínez A. Glucocorticoids and sport´s performance. Rev Clín Esp. 2006; 206: 382-4.
Sun FH, Wong SH, Chen YJ, Huang YJ, Hsieh SS. Effect of glycemic index and fructose content in lunch on substrate utilization during subsequent brisk walking. Appl Physiol Nutr Metab. 2011; 36(6): 985-95.
Maraki MI, Sidossis LS. The latest on the effect of prior exercise on postprandial lipaemia. Sports Med. 2013; 43(6): 63-81.
Hamilton MT, Areiqat E, Hamilton DG, Bey L. Plasma triglyceride metabolism in humans and rats during aging and physical inactivity. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2001; 11 Suppl: S97-104.
Carbayo JAa, González-Moncayo C, Gómez, Carbayo J, Fernández Pardo J. Modificaciones inducidas por el ejercicio físico moderado sobre el colesterol de las subfracciones mayores de las HDL. Clin Invest Arterioscl. 2000; 12: 19-25.
Lou-Bonafonte JM, Fitó M, Covas MI, Farràs M, Osada J. HDLrelated mechanisms of olive oil protection in cardiovascular disease. Curr Vasc Pharmacol. 2012; 10(4): 392-409.
Ruiz JR, Mesa JL, Mingorance I, Rodríguez-Cuartero A, Castillo MJ. Deportes con alto nivel de estrés físico afectan negativamente al perfil lipídico plasmático. Rev Esp Cardiol. 2004; 57(6): 499-506.
Knez WL, Coombes JS, Jenkins DG. Ultra-endurance exercise and oxidative damage: implications for cardiovascular health. Sports Med. 2006; 36: 429-41.
Pincemail J, Lecomte J, Castiau J, Collard E, Vasankari T, Cheramy-Bien J, et al. Evaluation of autoantibodies against oxidized LDL and antioxidant status in top soccer and basketball players after 4 months of competition. Free Radic Biol Med. 2000; 28: 559-65.
Liu ML, Bergholm R, Mäkimattila S, Lahdenperä S, Valkonen M, Hilden H, et al. A marathon run increases the susceptibility of LDL to oxidation in vitro and modifies plasma antioxidants. Am J Physiol. 1999; 276: E1083-91.
Mastaloudis A, Leonard SW, Traber MG. Oxidative stress in athletes during extreme endurance exercise. Free Radic Biol Med. 2001; 31: 911-22.
Fernández JM, Da Silva-Grigoletto ME, Ruano-Ruiz JA, Caballero-Villarraso J, Moreno-Luna R, Túnez-Fiñana I, et al. Fructose modifies the hormonal response and modulates lipid metabolism during aerobic exercise after glucose supplementation. Clin Sci (Lond). 2009; 116: 137-45.
Ruiz JR, Mesa LM, Mingorance I, Rodriguez-Cuartero A, Castillo MJ. Deportes con alto grado de estrés físico afectan negativamente al perfil lipídico plasmático. Rev Esp Cardiol. 2004; 57: 499-506.
González-Calvo G, García-López D. Ejercicio físico y radicales libres, ¿es necesaria una suplementación con antioxidantes? Rev Int de Medi Cien A F y Deport. 2012; 12(46): 369-388.
Boaraita A. La práctica deportiva mejora el perfil lipídico plasmático, pero ¿a cualquier intensidad?. Rev Esp Cardiol. 2004; 57: 495-8.
Viru A, Viru M. Análisis y control del rendimiento deportivo. 1 ed. Badalona (Barcelona): Paidotribo; 2003.
Rivera-Brown AM, Ramirez-Marrero FA, Wilk B, Bar-Or O. Voluntary drinking and hydration in trained, heat-acclimatized girls exercising in a hot and humid climate. Eur J Appl Physiol. 2008; 103: 109-16.
López-Galarraga AV, Nicot Balons G, Hernández M. Comportamiento del sodio y del potasio en líquidos corporales de corredores de larga distancia. Estudio preliminar. Congreso Internacional de Medicina Deportiva y Ciencias Aplicadas, La Habana (Cuba); 1988.
López Novoa JM. Metabolismo hidro-mineral: agua y electrolitos. En: Gil Hernández A, editores. 2 ed. Tratado de Nutrición. Madrid: Panamericana; 2010. p. 825-64.
Mena P, Maynar M, Gutierrez JM, Campillo JA. Fisiología metabólica de la Vuelta Ciclista Extremadura. Archivos de Medicina del Deporte. 1988; 19(5): 233-6.
Shaskey DJ, Green GA. Sports haematology. Sports Med. 2000; 29 (1): 27-38.
Fallon KE. Utility of hematological and iron-related screening in elite athletes. Clin J Sport Med. 2004; 14(3): 145-52.
Fujitsuka S, Koike Y, Isozaki A, Nomura Y. Effect of 12 weeks of strenuous physical training on hematological changes. Mil Med. 2005; 170: 590-4.
Hamlin MJ, Hellemans J. Effect of intermittent normobaric hypoxic exposure at rest on haematological, physiological, and performance parameters in multi-sport athletes. J Sports Sci. 2007; 25(4): 431-41.
Elliott S. Erythropoiesis-stimulating agents and other methods to enhance oxygen transport. Br J Pharmacol. 2008; 154(3): 529-41.
Sigues P, Brito J, Leon-Velarde F. Intermittent work at hight altitude: a new epidemiological situation. Inter J Env Health. 2007; 4: 595-607.
Hoffman JR, Spstein S, Yarom Y, Zigel L, Einbinder M. Hormonal and biochemical changes in elite basketball players during a 4-week training camp. J Strenght Cond Res. 1999; 13: 280-5.
Calvé O. Cambios hormonales de la testosterona y cortisol en respuesta al entrenamiento de resistencia en atletismo [tesis
doctoral]. La Rioja: Universidad de La Rioja; 2004.
Beelen M, Burke LM, Gibala MJ, van Loon L JC. Nutritional strategies to promote postexercise recovery. Int J Sport Nutr Exerc Metab. 2010; 20(6): 515-32.
Gleeson M. Biochemical and Immunological Markers of Over-Training. J Sports Sci Med. 2002; 1(2): 31-41.
Varlet-Marie E, Maso F, Lac G, Brun JF. Hemorheological disturbances in the overtraining syndrome. Clin Hemorheol Microcirc. 2004; 30: 211-8.
Alaphilippe A, Mandigout S, Ratel S, Bonis J, Courteix D, Duclos M. Longitudinal follow-up of biochemical markers of fatigue throughout a sporting season in young elite rugby players. J Strength Cond Res. 2012; 26(12): 3376-84.
Serrano MA, Salvador A, González-Bono E, Martínez-Sanchís S, Costa R. Bienestar psicológico, equilibrio hormonal y características de personalidad en el binomio actividad físicasalud. Revista de Psicología de la Salud. 2000; 12: 3-14.
Suay F, Sanchís C, Salvador A. Marcadores hormonales del síndrome de sobreentrenamiento. Revista de Psicología del Deporte. 1997; 11: 21-39.
Kraemer WJ, Ratamess NA. Hormonal responses and adaptations to resistance exercise and training. Sports Med. 2005; 35(4): 339-61.
Pottgiesser T, Schumacher YO. Biomarker monitoring in sports doping control. Bioanalysis. 2012; 4(10): 1245-53.
Urdampilleta A, Martínez-Sanz JM, López-Grueso R. Valoración bioquímica del entrenamiento: herramienta para el dietista-nutricionista deportivo. Rev Esp Nutr Hum Diet. 2013; 17(2): 73-83.
Esta revista ha conseguido la validación para ser 